Pregled kontraceptivnih metoda: od kondoma do vazektomija

Izbor prave metode kontracepcije jedna je od najvažnijih odluka koje ćete doneti u životu. Bez obzira da li su u pitanju barijerne metode, hormonska kontracepcija ili trajna rešenja kao što je vazektomija – svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Ovaj članak pruža sveobuhvatan pregled koji će vam pomoći da donesete odluku.

Barijerne metode: zaštita bez hormona

Barijerne metode sprečavaju da spermatozoidi dođu do jajne ćelije. Deluju isključivo mehanički i ne utiču na nivo hormona.

Kondom (za muškarce)

Kondom je najpoznatija metoda kontracepcije i jedina metoda koja takođe pruža zaštitu od seksualno prenosivih infekcija (SPI). Kada se koriste ispravno, efikasne su oko 98 procenata. Perl indeks se kreće od 2 do 12, u zavisnosti od upotrebe.

Femidom (kondom za žene)

Femidom deluje po istom principu kao i kondom, ali ga ubacuje žena. Takođe pruža zaštitu od seksualno prenosivih infekcija (SPI), iako je ređe u upotrebi i zahteva određenu vežbu za korišćenje.

Dijafragma i cervikalna kapa

Ove metode se uvode u vaginu pre seksualnog odnosa i pokrivaju grlić materice. Obično se koriste u kombinaciji sa spermicidom. Manje su efikasne od kondoma i zahtevaju precizno prilagođavanje od strane lekara.

Spermicidi

Spermicidi su hemijske supstance u obliku krema, gelova ili supozitorija (vaginalnih supozitorija) koje ubijaju spermatozoide. Kao samostalna kontraceptivna metoda, nisu veoma pouzdani i stoga se obično koriste uz druge barijerne metode.

Hormonske kontraceptivne metode

Hormonske metode sprečavaju ovulaciju ili menjaju oblogu materice, čime se otežava oplođenje ili implantacija. One spadaju među najpouzdanije kontraceptivne metode, ali takođe nose potencijalne neželjene efekte.

Tableta

Kontraceptivna tableta je najčešće korišćena hormonska kontraceptivna metoda u Austriji. Mora se uzimati u isto vreme svakog dana. Kada se uzima ispravno, veoma je bezbedna (Perlov indeks ispod 1).

Kontraceptivni flaster

Flaster se lepi na kožu jednom nedeljno i kontinuirano oslobađa hormone. Potrebno ga je menjati samo jednom nedeljno, što ga čini lakim za upotrebu.

Vaginalni prsten

Fleksibilni prsten se ubacuje u vaginu na tri nedelje, gde oslobađa hormone. Nakon jednonedeljne pauze, ubacuje se novi prsten.

Hormonski implant

Mala šipčica se ubacuje pod kožu gornjeg dela ruke i kontinuirano oslobađa hormone u periodu od tri godine. To je jedna od najbezbednijih dostupnih kontraceptivnih metoda.

Tromesečna injekcija

Dugoročna hormonska injekcija se daje svaka tri meseca. Pogodna je za žene koje ne žele da uzimaju dnevnu dozu.

Moguće neželjene reakcije hormonskih metoda

Sve hormonske kontraceptivne metode mogu izazvati neželjene reakcije. One uključuju, između ostalog, glavobolju, promene raspoloženja, dobijanje na težini, mučninu, smanjeni libido i nešto povećan rizik od tromboze. Pojedinačna tolerancija značajno varira, zbog čega je važna konsultacija sa lekarom.

Uterusni uložak (IUD): Spirala

Uterusni uložak, poznatiji kao spirala, ubacuje ginekolog u matericu i pruža dugoročnu kontracepcivnu zaštitu.

Bakarna spirala

Bakarna spirala deluje bez hormona. Bakarni joni menjaju okruženje u materici i čine spermatozoide nesposobnim za kretanje. Može ostati u materici tri do deset godina i pruža veoma visok nivo pouzdanosti.

Hormonska spirala

Hormonska spirala kontinuirano oslobađa malu količinu progestogena. Deluje lokalno i ima manje sistemskih neželjenih efekata od pilule. U zavisnosti od modela, ostaje efikasna tri do pet godina.

Obe opcije spadaju među najpouzdanije metode kontracepcije i posebno su pogodne za žene koje traže dugoročno rešenje bez potrebe za dnevnim podsetnicima.

Prirodne metode kontracepcije

Prirodne metode ne oslanjaju se na pomagala ili hormone. Međutim, zahtevaju dobro poznavanje sopstvenog tela, disciplinu i pažljivo posmatranje.

Kalendarska metoda (Knaus-Ogino)

Plodni dani se izračunavaju na osnovu dužine ciklusa. Ova metoda je pouzdana samo kod veoma redovnih ciklusa i nije veoma bezbedna kada se koristi kao jedini metod kontracepcije.

Bilingsova metoda (nabljudanje sluzi grlića materice)

Konzistencija sluzi grlića materice se menja tokom menstrualnog ciklusa. Kroz dnevno nabljudanje mogu se razlikovati fertilni i nefertilni periodi.

Metoda bazalne telesne temperature

Jutarnja telesna temperatura se meri svakodnevno. Nakon ovulacije, temperatura blago raste. Kada se kombinuje sa posmatranjem cervikalnog sluzi (simptomnatolna metoda), pouzdanost se značajno povećava.

Prirodne metode nude određenu pouzdanost kada se dosledno primenjuju, ali su značajno manje pouzdane od hormonskih ili hirurških metoda. One su posebno pogodne za parove koji ne žele strogo da isključe mogućnost trudnoće.

Sterilizacija: trajno rešenje

Za parove koji su završili planiranje porodice, sterilizacija nudi najsigurniji i najutrajniji metod kontracepcije.

Laparoskopska sterilizacija jajovoda (ženska sterilizacija)

Pri ligaciji jajovoda, jajovodi se presecaju ili zapečaćuju. Postupak se izvodi u opštoj anesteziji i traje oko 45 do 60 minuta. To je abdominalna operacija (obično laparoskopska) i nosi tipične rizike povezane sa hirurškim procedurama. Vreme oporavka kreće se od nekoliko dana do nekoliko nedelja.

Vazektomija (muška sterilizacija)

Vazektomija je znatno jednostavniji postupak. U UROMED-u u Beču, izvodi se ambulantno, pod lokalnom anestezijom, za oko 20 minuta. Boravak u bolnici nije potreban, a većina muškaraca može da nastavi sa svojim svakodnevnim aktivnostima nakon nekoliko dana. Postupak je minimalno invazivan, blag i smatra se jednom od najbezbednijih dostupnih metoda kontracepcije.

Vazэktomija u detalje

Vazэktomija zaslužuje bliže razmatranje, jer je često nepravedno predmet predrasuda. Tokom ove procedure, seče se semevod tako da spermatozoidi više ne ulaze u semensku tečnost. Proizvodnja hormona ostaje potpuno neoštećena — što znači: bez uticaja na libido, potenciju ili muške karakteristike.

Postupak u UROMED-u u Beču 1150:

• Ambulantno – nije potreban boravak u bolnici
• Lokalna anestezija – nije potrebna opšta anestezija
• Trajanje: otprilike 20 minuta
• Moderna tehnika bez skalpela (vazektomija bez skalpela)
• Brz oporavak — povratak u normalu u roku od nekoliko dana

Nakon procedure potreban je kontrolni pregled radi potvrde neplodnosti. Do tada je potrebno nastaviti sa korišćenjem kontracepcije.

Izbor prave metode

Idealna metoda kontracepcije zavisi od vaših ličnih okolnosti. Sledeća pitanja mogu vam pomoći da se odlučite:

• Završili ste sa planiranjem porodice? Onda je trajna metoda kao što je vazektomija odličan izbor.
• Želite da izbegnete hormonske neželjene efekte? Bakarni spirali, barijerne metode ili vazektomija su alternative bez hormona.
• Tražite dugoročnu zaštitu? Spirale, implanti ili sterilizacija nude godine zaštite bez potrebe da svakodnevno mislite o tome.
• Da li vam je potrebna zaštita od seksualno prenosivih infekcija? Samo kondomi štite od seksualno prenosivih infekcija.

Zaključak

Ne postoji jedna “najbolja” metoda kontracepcije – pravi izbor zavisi od vaših pojedinačnih potreba, životne situacije i zdravlja. Za muškarce koji su završili planiranje porodice, vazektomija nudi bezbedno, minimalno invazivno i trajno rešenje koje oslobađa partnera od bremena kontracepcije.

Ako želite da saznate više o vazektomiji ili želite da zakažete konsultacije, tim UROMED-a u Beču će vam rado pomoći.